Osjetljivost i rezistencija bakterija na antibiotike u Republici Hrvatskoj u 2021.g.
I godinu 2021. je još uvijek značajno obilježila pandemija SARS-CoV-2, no fokus interesa se dominantno usmjerio na uvođenje i provođenje cijepljenja protiv COVID-19, pojavile su se varijante virusa manjeg patogenog potencijala te su i mjere izolacije pacijenata popustile i omogućile veću aktivnost bolnica u smislu liječenja pacijenata s drugim dijagnozama. Sukladno tome, povećao se i broj bakterioloških pretraga te brojevi izolata obrađeni u ovom izvješću za većinu bakterijskih vrsta rastu u odnosu na prethodnu godinu i dosežu brojke prijašnjih predpandemijskih godina. Multiplo rezistentni bolnički patogeni porasli su, nažalost, tijekom pandemije i brojem i stopom rezistencije što najbolje ukazuje koliko su u sprječavanju širenja rezistencije važne standardne mjere predostrožnosti, koje su tijekom pandemije često bile zanemarivane zbog pretjerane uporabe zaštitnih sredstava u sklopu kontaktne izolacije pacijenata s COVID-19. Utjecaj virusne pandemije na bakterijsku rezistenciju na antibiotike jasno ukazuje koliko su razni sektori u zdravstvu usko povezani i kako se problemu širenja rezistencije treba pristupati zajednički na različitim razinama, što se već dugi niz godina i čini, ne samo u okviru humane medicine, već i u okviru jedinstvenog zdravstva (engl. „One health“), što podrazumijeva kontrolu potrošnje antibiotika i širenja rezistencije i u veterinarskom sektoru i sektoru okoliša. U Hrvatskoj, ove sektore i razne struke unutar tih sektora povezuje Interdisciplinarna sekcija za kontrolu rezistencije na antibiotike (ISKRA), a podatci o rezistenciji izneseni u ovoj publikaciji rezultat su aktivnosti predviđenih Nacionalnim programom za kontrolu otpornosti bakterija na antibiotike. Dok se programi praćenja rezistencije i praćenja potrošnje antibiotika uspješno provode već dugi niz godina, intervencije potaknute ovakvim podacima su još uvijek manjkave. Podaci o rezistenciji se na nacionalnoj razini koriste za prilagodbu međunarodnih smjernica za liječenje izvanbolničkih infekcija, često su prezentirani na stručnim skupovima, no nedostaje rasprava o rezistenciji i posljedične intervencije na razini odjela i zdravstvenih ustanova. Iako su u mnogim sredinama elementi programa upravljanja antimikrobnom terapijom već dugo u praksi, formalno uvođenje timova za upravljanje antimikrobnom terapijom značajno bi unaprijedilo borbu protiv rezistencije na lokalnoj razini. Tijekom obje pandemijske godine tradicionalni stručni skup povodom obilježavanja Europskog dana i Svjetskog tjedna svjesnosti o antimikrobnim lijekovima u studenom uspio se organizirati kao webinar pri čemu je virtualno okupljanje donijelo i neke prednosti poput bolje iskoristivosti radnog vremena i veće mogućnosti interaktivnog sudjelovanja. U 2021.g. održan je virtualno i jubilarni X. hrvatski simpozij o rezistenciji bakterija na antibiotike, koji se održava svake tri godine već tri desetljeća. I ove godine, simpozij je privukao brojne kolege iz Hrvatske i inozemstva koji su rekapitulirali značajne događaje u području rezistencije bolničkih i izvanbolničkih patogena, veterinarskih i okolišnih izolata, a nezaobilazna tema je bilo upravljanje antimikrobnom terapijom o čemu su svoja iskustva s nama podijelili pozvani stručnjaci iz inozemstva te naši stručnjaci koje rade u inozemstvu.
Svima koji su sudjelovali u prikupljanju podataka, analizi rezultata i nastanku ove publikacije iskreno zahvaljujem na velikom uloženom trudu i nadam se da će ovi podatci biti uspješno korišteni u svrhu racionalizacije uporabe antibiotika i kontrole širenja rezistencije.
Arjana Tambić Andrašević
Predsjednica Odbora za praćenje rezistencije bakterija na antibiotike u RH
Izvještaj o osjetljivosti i rezistenciji bakterija na antibiotike u Republici Hrvatskoj u 2021.g. pdf
Izvještaj o osjetljivosti i rezistenciji bakterija na antibiotike u Republici Hrvatskoj u 2010.g.pdf
Izvještaj o osjetljivosti i rezistenciji bakterija na antibiotike u Republici Hrvatskoj u 2009.g.pdf
Izvještaj o osjetljivosti i rezistenciji bakterija na antibiotike u Republici Hrvatskoj u 2008.g.pdf